首都医科大学附属北京友谊医院普外中心张忠涛教授和姚宏伟教授的研究团队,在国际顶级医学期刊Cell子刊Med杂志上发表了题为"Gut microbiome model predicts response to neoadjuvant immunotherapy plus chemoradiotherapy in rectal cancer"的原创性研究论文。这项研究不仅为直肠癌的新辅助治疗提供了新的生物标志物,而且有望帮助患者提前预知治疗效果,从而实现个性化的精准治疗。
结直肠癌作为我国最常见的恶性肿瘤之一,其治疗一直是医学界的难题。张忠涛教授和姚宏伟教授的研究团队通过多中心临床研究,发现了肠道菌群在新辅助放化疗联合PD-1抑制剂治疗中的重要作用。这项研究基于2024年3月发表在Nature子刊Signal Transduction and Targeted Therapy杂志上的前期工作,进一步深化了对肠道菌群影响的认识。
研究团队通过长达6个月的临床观察,收集了33名患者的粪便标本,并分析了新辅助治疗前后肠道菌群的动态变化。研究发现,治疗后有益的微生物如双歧杆菌和真杆菌在患者体内富集,而与结直肠癌相关的拟杆菌则在治疗前更为丰富。此外,研究还建立了基于种层级的预测疗效模型,该模型在测试集中显示出98.8%的高准确率,并在其他癌症类型中也显示出良好的稳定性和适用性。
这项研究的第一作者是杨正阳医师,共同第一作者是马静馨,而姚宏伟教授和张忠涛教授则作为论文的共同通讯作者。北京友谊医院作为本文的第一作者和通讯作者单位,展现了其在直肠癌治疗研究领域的领导地位。
尽管研究取得了显著成果,但也存在一定的局限性,主要是由于治疗方式和患者的特殊性,导致入组标本量较少。为了克服这一局限,研究团队计划在后续的二期研究中扩大标本量,以期获得更加精准的研究结果。
此项研究得到了国家科技支撑计划课题、国家自然科学基金、北京市医院管理中心临床医学发展专项经费、中国老年医学与老年医学学会以及首都医科大学相关基金项目的资助。
张忠涛教授和姚宏伟教授的研究团队自2020年以来,一直致力于新辅助放化疗联合免疫治疗中低位直肠癌的研究。目前,团队已经开展及正在开展的研究项目多达5项,旨在为直肠癌患者提供最合适的治疗方案,降低局部复发率,延长患者生存期,并尽可能减少治疗的总费用,提升医疗资源的利用率。